青岛农业大学2022年7月成人高等教育、自学考试本科毕业生学士学位申请表

　　青 岛 农 业 大 学 2 0 2 2 年 7 月

　　高等学历继续教育、自学考试本科毕业生学士学位申请表

　　★ 本表填写前，为维护您的权益，请务必认真阅读背面的填表说明，双面打印并签名。

　　填 表 说 明

　　1、本表由申请者本人填写，不得由他人代填;使用蓝色或黑色水笔、圆珠笔填写，要求字迹清楚、规范。

　　2、参加学位英语考试的时间一定要准确写明，我们将按照您填写的考试时间进行网上审核，错填或不填写，网上审核结果将视为无成绩，后果自负。

　　3、身份证号码要与报考成人高考时填写的相同，否则无法网上备案。

　　4、信息填写务必准确、有效，如所填信息有误，造成错误信息上报教育部学位办备案，导致无法网上查询，证书无效，责任自负。

　　5、以上说明我已认真阅读，并充分理解。本人对所填写的信息真实、准确性负责，愿意承担与此相关的责任。

　　申请者签名：

　　年 月 日